Лечение депрессии

Депрессией называют вид психического расстройства, сопровождающегося снижением эмоционального фона, заторможенной двигательной деятельностью и нарушением в реалистичном мышлении. Важно отметить, что в современном мире многие люди подвержены данному заболеванию ввиду гиперактивного образа жизни, в результате чего ЦНС не выдерживает постоянных нагрузок без нужного количества отдыха.

ПРИЧИНЫ ДЕПРЕССИИ

Согласно статистическим данным, в 90% случаях, основной причиной возникновения депрессивного недуга являются:

  1. Расстройство аффективного вида
  2. Наличие психологической травмы
  3. Преобладание устойчивого хронического стресса.

Если катализатором возникновения депрессии стала психологическая травма, она считается реактивной. Для них свойственны такие события, как потеря близкого человека, разрушение отношений, возникновением конфликтных ситуаций с рабочим коллективом, нестабильное финансовое положение, достижение пенсионного возраста, переезд в другой город или страну.

Отдельного внимания заслуживает возникновение депрессивного состояния, когда человек добивается успехов в начатых делах. Профессиональные психологи объясняют данный феномен тем, что происходит временная утрата целей и смысла для дальнейшей жизнедеятельности. Депрессия невротического характера возникает на почве постоянного стрессового состояния. Зачастую найти определенную причину, которая может послужить ее развитию, найти практически невозможно. Как правило, в процессе исследования, пациент начинает описывать свою жизнь, как сплошную череду неудач и потерь, что чаще всего имеет нереалистичную оценку происходящего.

Представительницы женского пола подвержены возникновению депрессивного состояния чаще, чем мужчины. Касательного возрастного признака, у людей зрелого возраста количество случаев выше, чем у молодого поколения. Однако есть и другие факторы, вызывающие заболевания: это крайне показатели по шкале излишний финансовый достаток и нищета, сниженная самооценка, недовольство собой, травмы в детском возрасте, отсутствие социальных контактов в обществе, синдром «белой вороны».

Рассматривая общее количество аффективных расстройств, 1% составляет эндогенная депрессия, как редкое заболевание. Возникает к депрессии периодического вида с распространением маниакальной формы психоза. Появляется в результате патологий, возникающих в обменном процессе аминов биогенной группы, замедление или ускорение обменных процессов, как правило развивающиеся при старении.

Следующая группа причин анатомическая, подразумевает заболевания на соматическом уровне или патологические процессы, локализованные в головном мозге. Согласно проведенным исследованиям, в половине случаев депрессия возникает в процессе реабилитации после инфаркта или инсульта, 60% приходится на хронические заболевание сердечно-сосудистой системы, 15% переносят ЧМТ (черепно-мозговая травма).

Увеличивается вероятность возникновения депрессивных состояний на тот случай, если меняется гормональный фон (наличие беременности или стадия менопаузы). Организм претерпевает серьезные физиологические изменения, которые отражаются на эмоциональном и физическом уровне. Зачастую человек начинает быстрее уставать, период активной работоспособности уменьшается, ухудшается память и внимание. Сопровождаются подобные изменения возрастными перестановками: некоторые взрослеют, кто-то стареет, подростки переходят в стадию переходного возраста.

К самым распространенным соматическим недугам можно отнести ишемию, сахарный диабет любой группы, заболевания ЖКТ, ЦНС, печени, почек. Граждане, страдающие любым видом зависимости также подвержены возникновению депрессивного состояния.

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕПРЕССИЙ

В общепринятой классификации принято выделять следующие виды депрессии:

  1. Клиническая или большая
  2. Малая
  3. Атипичная
  4. Послеродовая
  5. Рекуррентная
  6. Дистимия
  7. Эндогенная.
  8. Лечение шизотипической депрессии

Каждый вид имеет свои специфические особенности, заслуживающие отдельного рассмотрения.

Клиническая (большая) депрессия

Отличительной особенностью является снижение позитивного эмоционального состояния, появляется быстрая утомляемость, оперативно пропадает запас энергии, прежние увлечения уже не вызывают положительных эмоций, отсутствие интереса к окружающему миру, пропадает аппетит и полноценный сон, появляется формирование негативной оценки происходящих событий (человек все видит в «черном» цвете), могут появляться мысли о суициде. Средний срок преобладания симптоматики составляет до 14 дней.

Симптоматика развивается постепенно, как правило, ее возникновение провоцирует наличие постоянного стресса или давления.

Малая депрессия

Рассматривая заболевания с точки зрения клиники, то данный вид характеризует небольшое расстройство. Как правило, присутствует максимум 2 аффективных синдрома, которые сохраняются от двух недель и дольше.

Атипичная депрессия

Отличительными признаками является подавленное состояние, пониженный эмоциональный фон, апатичное состояние. Что касается физиологических признаков, зачастую аппетит начинает увеличиваться, сонливость повышается, тревожность увеличена, могут возникать панические атаки.

На практике кроме применения транквилизаторов используются стабилизаторы, а также препараты, способные оперативно поднять эмоциональный настрой. Они подавляют приступы тревоги и паники.

Послеродовая депрессия

Один из самых распространенных видов, который появляется в результате родовой деятельности. Также к данной категории относятся женщины, пережившие аборт или мертворождение. Основной причиной появления беременности является возникновение ярких гормональных нарушений.

Если женщина теряет ребенка, депрессивное состояние может трансформироваться в одну из классических видов. Она может быть эндогенной, классической, психогенной или другим видом. На практике возникновение послеродовой депрессии происходит в первые 2-4 месяца. Мать в первую очередь перестает проявлять интерес к собственному ребенку, эмоциональный фон повышенный, может возникать отсутствие желания проявлять заботу.

Рекуррентная депрессия

Заболевание, которое зачастую квалифицируют, как биполярного расстройства. Отличительной чертой является не только повторение, но длительность присутствия. На практике, заболевание возникает ежемесячно на несколько дней. В некоторых случаях заболевание диагностируется как сезонный вид: может развиваться как в осенний или зимний период в связи с переменой длительности суток.

Дистимия

Характеризуется, как устойчивое снижения эмоционального фона. Однако интенсивность ее проявления на порядок ниже, чем в случае с клинической депрессией. Заболевание может сохраняться более двух лет. Некоторые пациенты страдают на ее фоне большой депрессией.

Эндогенная депрессия

Классифицируется как тяжелый вид заболевания. Как правило, получает тяжелую форму заболевания в результате протекания внутренних изменений в организме, которые локализуются в головном мозге. Нейромедиаторы, которые служат для передачи нервных импульсов в головной мозг начинают вырабатываться в меньшем количестве. Как результат, у пациента появляются устойчивые признаки депрессивного состояния, при этом могут присутствовать небольшие переживания или стрессовые ситуации.

С развитием эндогенного вида депрессии, ее развитие происходит постепенно. За несколько недель состояние пациента может полностью видоизмениться. Оперативно появляется апатия, плаксивость и отчаяние. Пациент отказывается контактировать с близкими людьми, может не покидать стены родного дома длительный промежуток времени, появляется апатичное состояние и плаксивость. Также происходят физиологические изменения: отказ от приема пищи, прерывистый и беспокойный сон. Человек перестает реагировать на внешние раздражающие факторы.

Лечение заболевания осуществляется исключительно в медикаментозном порядке, поскольку основной причиной является снижение концентрации гормонов в головном мозгу. Посредством приема антидепресантов, увеличивается содержание норадреналина, увеличивается серотонин. Нормализации физического состояния можно добиться в течение пары недель.

Депрессия монополярная

Среди основных признаков монополярной депрессии, как правило проявляется общая подавленность, печаль, плаксивое настроение. Редко, когда пациент испытывает позитивные эмоции, чаще всего жизнь видится в черных и серых красках. В зависимости от степени прогрессирования заболевания, специалистами подбирается лечение в индивидуальном порядке: медикаментозная терапия и обязательная работа с психологами.

Для монополярной депрессии характерно наблюдение собственной жизни только в негативном ключе. Однако от маниакально депрессивного состояния биполярный вид не предполагает резкой смены эмоционального фона. Смена депрессивного настроения характеризуется наступлением более светлой полосы в жизни.

Важно: начиная с XX века, случаи заболевания начали учащаться. Согласно проведенным исследованиям, порядком 18% мирового населения страдают данным недугом. Также многочисленные наблюдения специалистов показали, что женский пол больше подвержен депрессивному состоянию, чем мужчины. Не имеет никакой взаимосвязи с возрастной категорией. Если проводится максимально эффективная терапия, то в 2/3 случаях наступает значительное улучшение и полная ликвидация недуга.

Как проводится диагностика

Любой психический недуг проявляется у каждого пациента со своеобразной симптоматикой и монополярная депрессия не является исключением. Всего насчитывается пять симптоматических категорий, описывающих монополярную депрессию:

  1. 1. Эмоциональная. Человек испытывает чувство тоскливости, одиночество, нередко появляется необоснованная плаксивость. Повышается уровень тревожности и гнева
  2. 2. Мотивационный. Для пациента любая деятельность теряет какой-либо смысл. Любые действия (общение с другими людьми, работа, участие в семейной жизни) не доставляют никаких положительных эмоций. При запущенной форме, могут появляться суицидальные наклонности
  3. 3. Поведенческий. Активность снижается до минимума, чаще всего человек проводит время в постели. Нередко возникает замедленное выполнение любого действия, даже если оно выполняется каждый день
  4. 4. Когнитивный. Сниженная самооценка приводит к отсутствию уверенности в себе, появляется желание оградить себя от окружающих людей и снизить количество контактов с ними
  5. 5. Физический. Соматические проявления появляются в виде головных болей различной интенсивности, головокружения, зачастую фон активности снижен.

Как правило, постановка диагноза происходит в том случае, если присутствует хотя бы 5 признаков из вышеперечисленных симптомов. Продолжительность каждого составляет не менее двух недель. Кроме того, диагноз подтверждается специалистов в том случае, если возникают галлюцинации различного вида (смысловые, слуховые, зрительные) или бреда.

Для того, чтобы выявить, каким видом депрессивного расстройства страдает человек, используются терапевтические методы: циклический, катонический или послеродовой. Также пациент посещает обязательные беседы с психологом, что позволяет выявить причины развития депрессивного состояния.

Депрессия униполярная

Начиная с XX века, депрессивное состояние все чаще проявляется у людей, проживающих в больших городах. Бесконечно активный образ жизни, каждодневное решение большого количества проблем приводит к тому, что пациентами становятся люди среднего возраста 30-40 лет. Согласно статистике, униполярная депрессия чаще всего диагностируется у представительниц женского пола. Кроме патологического состояния, при данном виде заболевания у человека наблюдается психическое расстройство.

Причины развития

Отличительной характеристикой данного вида депрессии является проявление негативных эмоций без проявлений маниакального типа. Несмотря на то, что депрессивные проявления имеют свойство повторяться, мания не проявляется.

Основной причиной развития униполярной депрессии считается воздействие постоянного стресса: разрыв отношений, потеря близкого человека, стихийные бедствия. В некоторых ситуациях к развитию депрессии может привести даже позитивное событие, вызывающее сильные эмоции.

Если у человека возникает множество небольших неприятностей или одно серьезное событие. Однако оно выступает только в качестве толчка и в дальнейшем на прогрессирование состояния пациента не воздействует. Среди проведенных исследований специалистами был сделан вывод, что самым распространенным событием, которое влияет на формирование униполярной депрессии, является развод.

Еще один не менее важный аспект – выученная беспомощность. Когда стресс настолько влияет на организм, что пропадает нормальный сон, аппетит, развивается общая физическая слабость.

Отличительные признаки

Сред основных признаков униполярной депрессии можно выделить следующие аспекты:

  1. Пропадает интерес к окружающим события
  2. Преобладает заниженная самооценка
  3. Отсутствие эмоциональных проявлений
  4. Преобладают мрачные и негативные мысли
  5. Начинаются проблемы со сном.

Зачастую у пациента пропадает интерес к событиям, которые происходят в мире. Все сложнее оказывается сконцентрировать свое внимание на выполнении разнообразных задач. Несмотря на постоянную усталость, человеку сложно уснуть в ночное время.

Преобладание заниженной самооценки приводит к тому, что человек становится неуверенным в себе, постоянно чувствует себя виноватым в каких-либо событиях. Дальнейшее будущее воспринимается только в негативных красках.

Основной сложностью является тот факт, что человек во всех поступках и происходящих событиях целенаправленно ищет только негативные моменты. Нередко могут возникать суицидальные мысли. Поскольку уровень агрессии нередко становится повышенным, человек старается как можно скорее оградить себя от контактов с другими людьми, даже близкими и родственниками. Насколько активно будут проявляться побочные симптомы, зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание.

Чтобы бороться с униполярной депрессией, обязательным является посещение психолога. При острых приступах могут использоваться медикаментозные препараты.

СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ

В медицине определена триада симптоматики, которая является основной при возникновении депрессии, как заболевания:

  1. Ухудшение настроения
  2. Уменьшение активности двигательного аппарата
  3. Торможение мыслительных процессов.

Первый аспект зачастую характеризуется в качестве тоски, чувства безысходности, ощущение, будто у человека пропадают радужные перспективы на дальнейшую жизнь. Нередко наблюдается повышенный уровень тревожности, получившее альтернативное название в качестве тревожной депрессии. Кажется, что смысл жизни быт утрачен, прежние хобби и увлечения утрачивают свой смысл и не приносят никакого удовлетворения. Страдает самооценка. В первую очередь пациент начинает обвинять себя во всех «смертных грехах». Могут появляться суицидальные мысли, все меньше контактов происходит с другими членами общества. При развитии невротической депрессии, как правило, ситуация складывается противоположным образом: они начинают обвинять во всех невзгодах окружающих людей.

При развитии сложного и длительного депрессивного состояния, человек может утратить эмоциональную чувствительность. Он может ощущать некую пустоту внутри. У некоторых пациентов происходит ассоциация с невыносимой физической болью. На протяжении суток ощущения могут серьезно колебаться. Если развивается эндогенный тип заболевания, то пик негативных эмоций приходится на первую половину дня или самое раннее утро, а в после обеденное время ситуация меняется кардинальным образом, поскольку самочувствие значительно улучшается. Психогенная депрессия, наоборот, предполагает нормальный эмоциональный фон в первой половине дня, а чем ближе к вечеру, тем сильнее проявляется депрессивное состояние.

Из-за того, что мыслительные процессы серьезно замедляются, у человека могут возникать затруднения с планированием собственного дня, сложно проходит процесс обучения, решение стандартных задач требует приложения максимальных усилий. Восприятие ухудшается, информация практически не запоминается. По ощущению самих пациентов, они начинают чувствовать себя более медлительными в своих действиях, чтобы провести мыслительную операцию, требуется вкладывать большое количество сил. Также негативно отражается заболевание на формировании речи: пациент все больше прибывает в тишине и практически не ведет диалоги. Как правило, ответы односложные «да» или «нет».

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ

Принцип лечения зависит от диагностирования определенного вида депрессивного состояния. Некоторые из них могут не требовать серьезного вмешательства специалистов, но при устойчивой форме разрабатывается целый план работы, который пациент должен соблюдать в обязательном порядке, чтобы добиться максимально эффективных результатов.

Лечение депрессии в домашних условиях

Сложные формы депрессии не обязательно лечить в стационарных условиях. При посещении, специалисты могут назначать прием медикаментозных средств. Как правило, они подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от состояния здоровья организма и его специфики, поэтому врачи настоятельно не рекомендуют приобретать медицинские препараты без предварительной консультации.

Народные способы также является эффективными, среди них можно отметить травяные сборы, успокаивающие и приводящие в тонус ЦНС. Не менее важным и ответственным мероприятием является нормализация графика и режима питания, сна. В дополнении можно посещать психоаналитика, который поможет стабилизировать эмоциональное состояние.

Еще один эффективный метод снижения тревожности и поднятия эмоционального фона, является ароматерапия. Это приятная процедура, которую не сложно и не затратно в материальном плане организовать в домашних условиях.

Лечение депрессии в клинике

Лечение депрессии в условиях стационара происходит исключительных в самых тяжелых случаях, когда человек наотрез отказывается от еды, практически не спит и вовсе отрекается от внешнего мира. Важно принять во внимание, что в большинстве случаев, чтобы избавиться от сложной формы депрессии, специалисты действуют комплексно, используя не только эффективные медикаментозные препараты, а также проводят индивидуальную терапию, беседы, гипноз.

Лечение должно быть подобрано исключительно в индивидуальном порядке, после качественного сбора анамнеза, а также определения степени заболевания и ее прогрессирования.